Ny somary nanjombona tontolo levitra zava-mahadomelina tohotra dia nanozongozona amin'ny alalan'ny fanafintohinana tamin'ny famborahana fa ny olona maty ary efa ho valo an-jatony hafa efa marary amin'ny multi-state aretina fungal meningitis sy ny aretina hafa vokatry ny Nouvelle-Angleterre orinasa fivarotana ny diso ny fanazavana eo ary voaloto fanafodyTaorian'ny taona maro ny heloka bevava ny fanenjehana, sivily tiany sy ny be ara-bola ny tanàna, izay adihevitra farany nanomboka mihavasoka. ny ministeran'ny Fahasalamana sy ny Olombelona Asa mpanara-maso Ankapobeny ny Birao niteraka vaovao mampanahy fa mainka zava-mahadomelina, ny indostria, izay manome manokana mifangaro ny zava-mahadomelina mifanaraka amin'ny mpanjifa' zavatra ilaina, dia rendriky ny hosoka sy ny mety ho overcharging Medicare sy ny hafa mpanome tolotra fikarakarana ara-pahasalamana an-jatony maro an-tapitrisa dolara. Tamin'ny taona lasa, ny fitambaran'ny fandaniana by Medicare Part D - ny lehibe federaly zava-mahadomelina soa fandaharana ho an'ny zokiolona - tonga dolara miliara, izay nanamarika ny taona fahatelo misesy izay ny fitomboan'ny zava-mahadomelina ny fandaniana dia nihoatra ny folo tapitrisa dolara.
Fandaniana amin'ny fanaintainana-famonoana ny zava-mahadomelina na opioids izay any am-po ny zava-mahadomelina-pirenena ny fiankinan-doha amin'ny areti-mifindra nihoatra dolara efatra arivo tapitrisa, araka ny jona IG ny tatitra.
Mandritra izany fotoana izany, Medicare fandaniana amin'ny trotraka ny zava-mahadomelina nitsangana tamin'ny isan-jato tamin'ny taona lasa, amin'ny teny mafy, nahazo tombontsoa tamin'ny fifanintsanana ho an'ny fividianana. Ny fangatahana ho an'ny zava-mahadomelina ireo izay matetika vola an-jatony na an'arivony dolara ho an'ny tokan-tena fantsona iray loha fanosotra, ohatra, dia nitombo be nandritra ny taona maro, amin'ny governemanta ara-bola ny fandaniana tonga dolara tapitrisa taona lasa teo. Pharmacists sy ny dokotera mamorona ireo fanafody amin'ny alalan'ny fanakambanana na manova ny zava-mahadomelina, ny sakafo mba hahafahana mamaly ny marary izay dia tsy afaka mampiasa ny ara-barotra misy ny vokatra noho ny mahazaka fanehoan-kevitra, na ny vokany. Ny tena mahagaga ny tahan'ny fitomboana efa ao ny hividianana malaza loha menaka sy ny gels ampiasaina mba hampihenana ny fanaintainana. Ny fandaniana ireo dia nitombo ny, efatra zato isan-jato hatramin'ny taona, araka ny IG ny tatitra. Ny governemanta naman'ny fiangonana milaza fa ny fitomboan'ny Medicare fandaniana ireo manokana zava-mahadomelina miaraka be firongatry ny isan'ny olona mitady ny azy ireo manolo-kevitra ny fanafody tsena rendriky ny hosoka ny asa. 'Ireo fandaniana fironana, miaraka vao haingana hosoka toe-javatra mahakasika trotraka ny zava-mahadomelina, famantarana ny filàna ho an'ny asa, ny mpanara-maso ankapobeny ny tatitra nataony. Jaona Voliva, filoha lefitra mpanatanteraka ao amin'ny Akademia Iraisam-pirenena ny Tohotra Pharmacists, hoy ny fanambarana fa raha ara-dalàna voalaza trotraka ny zava-mahadomelina 'mety be hanatsara ny marary ny kalitaon'ny fiainana, zava-dehibe ny araka ny tokony ho fanaraha-maso ny manodidina ny billing' ny governemanta, araka Hatramin'ny Medicare Part D fandaharana voalohany nanomboka niasa tamin'ny taona, ny mpanara-maso ankapobeny ny birao fa efa mitohy ny ahiahiny momba ny fidorohana zava-mahadomelina sy ny fialamboly, izay tsy vitan'ny mangalatra ny governemanta avy vola fa mametraka maro American mpanjifa-doza. Ny firaketana an-tsoratra, ny olona maty noho ny zava-mahadomelina overdoses any ETAZONIA ny taona, ny ankamaroany endriky ny fanararaotam-pahefana opioids ary ny toetra amam-panahy. Ny kongresy tamin'ny herinandro lasa fankatoavana ny fepetra natao mba hanampiana ny ady ny firenena areti-mifindra ny opioid sy ny hafa fanaintainana mpamono olona fidorohana zava-mahadomelina sy ny fanararaotana. Ny Foibe eo Medicare sy Medicaid ihany koa naka ny dingana mba hiatrehana ny olana mifandray amin'ny matetika iharan'ny herisetra levitra zava-mahadomelina fanaintainana mpamono olona. Mandritra izany fotoana izany, ny HHS mpanara-maso ankapobeny sy ny federaly sy ny fanjakana na ny manam-pahefana nikatsaka ny hanenjika ireo dokotera sy trotraka mpanao fanafody izay miray tsikombakomba ny mandria am-piadanana eny Medicare, Medicaid, ary hafa ny governemanta ara-pahasalamana fikarakarana ny mpanolo-tsaina. Amin'ny toe-javatra maro, ny taratasim-panafody ho an'ny iombonana amin'ny zava-mahadomelina ireo na tsy fitsaboana ilaina, na dia nety na ny tsy ara-dalàna omen'ny. Nanomboka ny volana jolay irery, ny fanjakana no naka an-trano sy ny heloka bevava manohitra levitra mitady dolara roa-polo tapitrisa ao amin'ny lamandy sy ny recoveries, araka ny mpanara-maso ankapobeny. Maro ireo toe-javatra mahakasika ny fivarotam-panafody 'ny fandoavana ny kickbacks for levitra, na mameno levitra izay tokony tsy efa feno' eo ambany Medicare na hafa-bahoaka fiantohana fandaharana, araka ny tatitra. fito tapitrisa ny hanorim-ponenana ny filazana fa efa nandoa kickbacks mba barotra sy feno levitra ho trotraka ny zava-mahadomelina izay tsy ara-dalàna. Ny amin'ny raharaha iray hafa, ny New Jersey levitra tompony niaiky ny fandaharana ho an'ny mpanelanelana 'ny handoa an'aliny dolara eo amin'ny vola tsolotra ho mpitsabo ho levitra ho trotraka loha zava-mahadomelina' izay dia naroso ho Medicare Part D sy ireo mpanome tolotra fikarakarana ara-pahasalamana. Ny tompony dia voaheloka higadra roa volana an-tranomaizina sy baiko handoa vola telo tapitrisa dolara eo ny lamandy sy ny famerenana amin'ny laoniny.
Ao amin'ny fahatelo dia izany aza, misy dokotera any Minnesota dia voampanga amin'ny soratra levitra trotraka loha fanaintainana menaka ho toy ny ampahany goavana Medicare sy Medicaid hosoka tetika.
Araka ny manampahefana, ny dokotera dia nanangona kickbacks ho an'ny fanoratana 'olon-dratsy' ary levitra manondro saika isaky ny marary izay dia voalaza ny loha fanaintainana fanosotra tokana levitra. Ny pharmacist koa dia voampanga ho nampiasa cheap ampahany zava-mahadomelina, ny sakafo tsy covered by Medicare Part D mba hahatonga ny fanaintainana fanosotra, ary avy eo dia billing ny governemanta ho sakafo lafo vidy kokoa. Eoropa fotsiny nifidy ny hampiova tarehy ny aterineto, ny fanohanana ny lalàna vaovao wildly tsy tian'ny olona amin'ny orinasa tahaka ny Google sy Reddit Ny tena T. rex nijery na inona na inona toy ny biby goavam-be any 'Jurassic Park Ireo telo ambin'ny folo zavatra hitan'ny manam-upended ny sarin 'ny mpanjaka ny dinosaurs. Hihaona ny Mars ny fianakaviana, mpandova ny Snickers sy ny M M ny vatomamy fanjakana, izay nandany taona maro ny fisorohana ny miraharaha ary Amerika ny fahatelo-manankarena ny fianakaviana 'fiankohonana'.
